Роды путем кесарева сечения стоит больших денег. Приблизительно стоимость кесарева сечения в Индонезии может составлять от 11 миллионов до более 50 миллионов рупий. Варианты этой стоимости будут во многом зависеть от больницы и класса процедурного кабинета. Однако с BPJS Kesehatan вам больше не нужно беспокоиться об оплате кесарева сечения.
Каковы условия кесарева сечения BPJS?
Вы можете вздохнуть с облегчением, если зарегистрируетесь в качестве участника BPJS Health. Причина в том, что стоимость родов посредством кесарева сечения будет нести государство, указав членство в BPJS. Тем не менее, вы должны сначала соответствовать требованиям. Да, действительно, не все запросы на кесарево сечение будут автоматически покрыты BPJS. Новый BPJS Kesehatan покроет стоимость родов путем кесарева сечения, если будущая мать соответствует следующим требованиям:
1. Беременность - это высокий риск
Врач порекомендует кесарево сечение только в случае необходимости. Как правило, врачи рекомендуют матери сделать кесарево сечение только в том случае, если беременность сопряжена с высоким риском. Считается, что беременность сопряжена с высоким риском, если у матери есть определенные проблемы со здоровьем или проблемы, которые могут поставить под угрозу безопасность матери и ребенка во время беременности или осложнить нормальные роды. Кесарево сечение обычно рекомендуется, если во время нормальных родов процесс не идет должным образом, положение плода затруднено для нормального родоразрешения (например, ребенок с тазовым предлежанием) или плод слишком велик для родов. вагинальные роды. Другие медицинские показания, при которых также требуется кесарево сечение, - это если у матери высокое кровяное давление во время беременности (преэклампсия), дистресс плода, предлежание плаценты и другие. Кроме того, следующие медицинские условия также могут быть требованием для кесарева сечения при здоровом BPJS:
- Задержка естественного рождения плода нормального возраста.
- Плод лишен кислорода.
- Врожденные дефекты плода.
- Раньше рожали путем кесарева сечения.
- Хроническое заболевание матери.
- Выпадение пуповины или пуповины ребенка, которое выходит раньше, чем ребенок.
- Проблемы с плацентой.
- Двойная беременность.
Будет ли выполнено кесарево сечение, зависит от диагноза врача. Итак, проконсультируйтесь со своим акушером, чтобы узнать, можете ли вы родить с помощью кесарева сечения с покрытием BPJS.
2. Принесите направление от врача медицинского учреждения уровня 1.
Кесарево сечение проводится пациентам на основании медицинских рекомендаций врачей в медицинских учреждениях уровня 1. Поэтому участники должны принести направление от лечащего врача в медицинских учреждениях уровня I. либо из Пускесмас, либо из местной клиники. Направляющее письмо выдает врач после проведения осмотра и выявления медицинских показаний, требующих кесарева сечения. Также принесите копию Семейной карты (KK), KTP (оригинал и копия), Книги здоровья матери и ребенка при обращении в больницу для родов.
3. Не распространяется на индивидуальные претензии.
С медицинской точки зрения, кесарево сечение может быть выполнено только в том случае, если пациент получит такой совет или направление от врача в медицинском учреждении уровня I. Врач направляет к специалисту на основании обследования состояния пациента, который не может дать рождение нормально. Если заявление о кесаревом сечении подается по личному запросу без направления врача, расходы на роды не покрываются BPJS Kesehatan. В некоторых случаях врачи в медицинских учреждениях уровня I могут по-прежнему предоставить направление, если пациент настаивает. Однако необходимо отметить, что в разделе диагностики врач будет включать три буквы, а именно APS (на ваш выбор). Это означает, что операционные расходы по-прежнему будет нести пациент.
4. Медицинская карта BPJS все еще активна.
В дополнение к рекомендательному письму также убедитесь, что ваша карта здоровья BPJS активна по крайней мере до дня предполагаемых родов (HPL). Активный период карты здоровья BPJS обычно прекращается, когда участник имеет задолженность по взносам за предыдущий месяц. Если он больше не активен, вы можете повторно активировать его, выплатив всю задолженность за предыдущие месяцы и уплатив штраф. После этого участникам обычно приходится ждать в течение следующих 30 дней, чтобы карта снова стала активной. Поэтому важно, чтобы вы продолжали регулярно платить взносы в BPJS Health, пока не стало слишком поздно каждый месяц. Это необходимо для поддержания активности карты здоровья BPJS и может использоваться в экстренных случаях.
5. В экстренной ситуации можно сразу обратиться в отделение неотложной помощи.
Если у вашей беременности есть определенные состояния, которые считаются неотложными, вы можете сразу обратиться в отделение неотложной помощи больницы. Состояние беременности, которое считается неотложным, - это преждевременный разрыв плодных оболочек или дистресс плода, требующий немедленных действий. Пациенты по-прежнему будут лечиться даже без направления. BPJS также будет нести расходы до тех пор, пока можно будет учесть неотложные состояния, возникающие у пациента.
Стоимость кесарева сечения несет BPJS Health
Если медицинские показания и все другие требования указывают на то, что мать должна рожать путем кесарева сечения, стоимость процедуры может быть покрыта BPJS. Ниже приводится разбивка затрат на кесарево сечение, которые могут быть покрыты BPJS Health:
Низкая стоимость кесарева сеченияпокрывается BPJS Health Класс 3: кесарево сечение: 5 257 900 рупий Кесарево сечение 2 класс: 6 285 500 рупий Кесарево сечение 1 класс: 7 733 000 рупий
Стоимость умеренного кесарева сечения несет BPJS Kesehatan. Класс 3: Кесарево сечение: 5 780 000,00 рупий Кесарево сечение 2: 6 936 000,00 рупий Кесарево сечение 1 класс: 8 092 000,00 рупий
Стоимость тяжелого кесарева сечения оплачивается BPJS Health Класс 3: Кесарево сечение: 7 915 300,00 рупий Кесарево сечение 2 класс: 9 498 300,00 рупий 1 класс кесарева сечения: 11 081 400,00 рупий Приведенные выше сметные расходы не включают плату за послеродовое обследование (
после Рождества) и другие расходы на больницу, которые могут потребоваться.
